ماهر محمدي يس
31/08/2015, 12:21 PM
http://www12.0zz0.com/2015/08/31/12/200316766.jpg
http://www12.0zz0.com/2015/08/31/12/981293915.jpg
http://www3.0zz0.com/2015/08/31/12/866661930.jpg
http://www9.0zz0.com/2015/08/31/12/150983702.jpeg
التَّصْوِيْر المَقْطَعِي بالكُمْبيوتر (CT) Computed tomography
ماهر محمدي يس / خبير تقني الأشعة والتصوير الطبي
عضو شبكة تعريب العلوم الصحية - منظمة الصحة العالمية – شرق المتوسط
تعريف Definition
يعرف التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر CT computed tomography أو التَّصْـوِيْر المَقْطَعِيّ المِحْوَرِيّ computed axial tomography CAT كفحص إشعاعي يظهر صور مقطعية (شرائح) رفيعة slices ، تمثل أنسجة الجسم body tissues ومحتوياته بإعادة البناء reconstruction بمساعدة وإمكانيات الكمبيوتر ، ويتميز بوضوح عالي جدًا للصورة ، ويُظهِر تفاصيل العظام بشكل متناهي الدقة بعكس تصوير الرنين المغناطيسي MRI الذي يصور الأنسجة الرخوة بدقة عالية.
التطور التاريخي للتَّصْوِيْرِ المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر
Historical development of CT
تطور مجال التشخيص بالأشعة والتصوير الطبي تطوراً هائلاً ، وأصبح التَّصْوِيْرِ المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر computed tomography أعظم إنجاز منذ اكتشاف الأشعة في 8 نوفمبر 1895م على يد الفيزيائي الألمانى ويلهلم كونراد رونتجن Wilhelm
.Conrad Rontgen
وقد طُور أول ماسح تصوير مقطعي بالكمبيوتر بواسطة العالم الإنجليزي جودفري هاونسفِيلْد Godfrey Hounsfield في عام 1967م ، وظهر أول ماسح scanner تجارياً عام 1972 على يد جودفري هاونسفِيلْد والأمريكى ودكتور آلان كورماك Allan Cormack في مختبر الأبحاث المركزي بإنجلترا ، وقد حصلا على جائزة نوبل في الطب عام 1979م .
صممت مواسح التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ بالكمبيوترscanners CT للجيل الأول لمسح الرأس head فقط وكان وقت المسح طويل ، حيث كان يأخذ ساعات ليكتسب البيانات dataالتي تكون صور ذات جلاء منخفض low resolution ، وغالباً ما يشار إلي هذه المواسح بمواسح الرأس head scanners .
في عام 1975م قدم الجيل الثاني لأجهزة التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ ، ثم ظهرت مواسح الجيل الثالث في عام 1976م التي تستخدم على نطاق واسع ، وتلاها مواسح الجيل الرابع .
ومع التطور السريع لتكنولوجيا التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر CT في أوائل1990م ظهر التصوير المقطعي الحلزوني ، الذي يسمي أيضاً بالتصوير المقطعي الحجمي spiral / helical or volume CT الذي يعتمد على تجميع كمية كبيرة من بيانات التصوير المقطعي المصفوفة حلزونياً لمسح الجزء المراد فحصه ، والمريض قد حَبس النَّفَس breath-holding مرة واحدة في أقل وقت ممكن .
ومنذ اختراع جهاز التصوير المقطعي بالكمبيوتر تطورت المواسح scanners بظهور الجيل الخامس fifth generation ماسح الحزمة الإلكترونية السينمائي electron-beam cine scanner ، ويسمى أيضاً الماسح فائِق السُّرْعَة ultrafast scanner ، وكان الهدف الأول هو إنقاص وقت المسح scan time إلى أقل ما يمكن مع المحافظة على صورة واضحة .
وأحدث التطورات في التصوير المقطعي هو المواسح المتعددة الشرائح (المقاطع) multislice scanners السريعة التي أنقصت أوقات المسح كثيراً ، حيث يسمح المسح المتعدد المقاطع باكتساب شرائح مَقطِعية مُسْتَعْرِضَةcross- sectional slices عديدة في حبس نفس واحد ، هذه التقنية أزالت العيوب artifacts التي تسبب بواسطة التَمَعُّج peristalsis ، والنبضات الوِعائِيَّة vascular pulsations أو التنفس respiration التي كانت تظهر في المواسح البطيئة كنتيجة للأنظمة التي كانت سائدة ، وأصبحت الأجهزة الحديثة تستخدم في تطبيقات كثيرة هامة لمسح أي جزء تشريحي لهذا تسمى مواسح الجسم الكلي whole-body scanners.
ويوجد لمواسح التصوير المقطعي CTتصميمان أساسيان لكواشف الأشعة ، ففي بعض الأنظمة تدور الكواشف ملتحمة مع الأنبوبة ، وفي الأخرى تدور الأنبوبة داخل منظومة الكواشف detectors الثابتة.
كما يختلف تصميم نظام أنبوبة الأشعة ، ففي بعض الأنظمة تستخدم الكُبول cables التي تحد الدوران المستمر للأنبوبة ، في حين التصميم الآخر لا يستخدم الكُبول cables بحيث تكون قادرة على استمرار دوران الأنبوبة خصوصا في تكنولوجيا الحلقة المنزلقة slip ring technology لأجهزة التصوير المقطعي الحلزوني .
كما ساهم تطور كواشف الأشعة السينية x-ray detectors ، وتقدم تكنولوجيا الحاسبات الآلية computer technology إلى زيادة إمكانيات المواسح المقطعية الذي يعتبر الكمبيوتر جزءاً أساسياً فيها ، وأصبح الآن في الإمكان بناء مقاطع سهمية وتاجية sagittal and coronal slices من الصور المحورية axial images وكذلك عمل صور ثلاثية الأبعاد 3D ، والحصول على صور ديناميكية سريعة dynamic study في وقت قصير ، وإمكانية عمل فحوص لجميع أعضاء الجسم ، بعد أن كان قاصراً على الرأس فقط في أول ظهوره .
حالياً كان التطور الهائل باستخدام التصوير المقطعي المتعدد الشرائح (المقاطع) multislice CT في تطبيقات عديدة ، مثل تَنْظير الشعب الهوائية الافتراضي multislice CT virtual bronchoscopy ، وتَنْظير القَولون الافتراضي multislice CT virtual colonoscopy ، والتصوير المقطعي بالكمبيوتر للأَوعِيَة angiography CT، وغيره من التطبيقات الهامة.
ويستخدم التصوير المقطعي بالكمبيوتر CT لتحديد الآفات lesions في الأنسجة الرخوة soft tissue ، وتمييزها عن الأنسجة الطبيعية المحيطة ، وللفحوص التدخلية مثل أخذ خَزْعَة (عينة) biopsy ، وتمييز الأجسام الغريبة foreign bodies والتخطيط العلاجي treatment planning وغيرها من التطبيقات الهامة .
للموضوع تكملة
http://www12.0zz0.com/2015/08/31/12/981293915.jpg
http://www3.0zz0.com/2015/08/31/12/866661930.jpg
http://www9.0zz0.com/2015/08/31/12/150983702.jpeg
التَّصْوِيْر المَقْطَعِي بالكُمْبيوتر (CT) Computed tomography
ماهر محمدي يس / خبير تقني الأشعة والتصوير الطبي
عضو شبكة تعريب العلوم الصحية - منظمة الصحة العالمية – شرق المتوسط
تعريف Definition
يعرف التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر CT computed tomography أو التَّصْـوِيْر المَقْطَعِيّ المِحْوَرِيّ computed axial tomography CAT كفحص إشعاعي يظهر صور مقطعية (شرائح) رفيعة slices ، تمثل أنسجة الجسم body tissues ومحتوياته بإعادة البناء reconstruction بمساعدة وإمكانيات الكمبيوتر ، ويتميز بوضوح عالي جدًا للصورة ، ويُظهِر تفاصيل العظام بشكل متناهي الدقة بعكس تصوير الرنين المغناطيسي MRI الذي يصور الأنسجة الرخوة بدقة عالية.
التطور التاريخي للتَّصْوِيْرِ المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر
Historical development of CT
تطور مجال التشخيص بالأشعة والتصوير الطبي تطوراً هائلاً ، وأصبح التَّصْوِيْرِ المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر computed tomography أعظم إنجاز منذ اكتشاف الأشعة في 8 نوفمبر 1895م على يد الفيزيائي الألمانى ويلهلم كونراد رونتجن Wilhelm
.Conrad Rontgen
وقد طُور أول ماسح تصوير مقطعي بالكمبيوتر بواسطة العالم الإنجليزي جودفري هاونسفِيلْد Godfrey Hounsfield في عام 1967م ، وظهر أول ماسح scanner تجارياً عام 1972 على يد جودفري هاونسفِيلْد والأمريكى ودكتور آلان كورماك Allan Cormack في مختبر الأبحاث المركزي بإنجلترا ، وقد حصلا على جائزة نوبل في الطب عام 1979م .
صممت مواسح التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ بالكمبيوترscanners CT للجيل الأول لمسح الرأس head فقط وكان وقت المسح طويل ، حيث كان يأخذ ساعات ليكتسب البيانات dataالتي تكون صور ذات جلاء منخفض low resolution ، وغالباً ما يشار إلي هذه المواسح بمواسح الرأس head scanners .
في عام 1975م قدم الجيل الثاني لأجهزة التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ ، ثم ظهرت مواسح الجيل الثالث في عام 1976م التي تستخدم على نطاق واسع ، وتلاها مواسح الجيل الرابع .
ومع التطور السريع لتكنولوجيا التَّصْوِيْر المَقْطَعِيّ بالكمبيوتر CT في أوائل1990م ظهر التصوير المقطعي الحلزوني ، الذي يسمي أيضاً بالتصوير المقطعي الحجمي spiral / helical or volume CT الذي يعتمد على تجميع كمية كبيرة من بيانات التصوير المقطعي المصفوفة حلزونياً لمسح الجزء المراد فحصه ، والمريض قد حَبس النَّفَس breath-holding مرة واحدة في أقل وقت ممكن .
ومنذ اختراع جهاز التصوير المقطعي بالكمبيوتر تطورت المواسح scanners بظهور الجيل الخامس fifth generation ماسح الحزمة الإلكترونية السينمائي electron-beam cine scanner ، ويسمى أيضاً الماسح فائِق السُّرْعَة ultrafast scanner ، وكان الهدف الأول هو إنقاص وقت المسح scan time إلى أقل ما يمكن مع المحافظة على صورة واضحة .
وأحدث التطورات في التصوير المقطعي هو المواسح المتعددة الشرائح (المقاطع) multislice scanners السريعة التي أنقصت أوقات المسح كثيراً ، حيث يسمح المسح المتعدد المقاطع باكتساب شرائح مَقطِعية مُسْتَعْرِضَةcross- sectional slices عديدة في حبس نفس واحد ، هذه التقنية أزالت العيوب artifacts التي تسبب بواسطة التَمَعُّج peristalsis ، والنبضات الوِعائِيَّة vascular pulsations أو التنفس respiration التي كانت تظهر في المواسح البطيئة كنتيجة للأنظمة التي كانت سائدة ، وأصبحت الأجهزة الحديثة تستخدم في تطبيقات كثيرة هامة لمسح أي جزء تشريحي لهذا تسمى مواسح الجسم الكلي whole-body scanners.
ويوجد لمواسح التصوير المقطعي CTتصميمان أساسيان لكواشف الأشعة ، ففي بعض الأنظمة تدور الكواشف ملتحمة مع الأنبوبة ، وفي الأخرى تدور الأنبوبة داخل منظومة الكواشف detectors الثابتة.
كما يختلف تصميم نظام أنبوبة الأشعة ، ففي بعض الأنظمة تستخدم الكُبول cables التي تحد الدوران المستمر للأنبوبة ، في حين التصميم الآخر لا يستخدم الكُبول cables بحيث تكون قادرة على استمرار دوران الأنبوبة خصوصا في تكنولوجيا الحلقة المنزلقة slip ring technology لأجهزة التصوير المقطعي الحلزوني .
كما ساهم تطور كواشف الأشعة السينية x-ray detectors ، وتقدم تكنولوجيا الحاسبات الآلية computer technology إلى زيادة إمكانيات المواسح المقطعية الذي يعتبر الكمبيوتر جزءاً أساسياً فيها ، وأصبح الآن في الإمكان بناء مقاطع سهمية وتاجية sagittal and coronal slices من الصور المحورية axial images وكذلك عمل صور ثلاثية الأبعاد 3D ، والحصول على صور ديناميكية سريعة dynamic study في وقت قصير ، وإمكانية عمل فحوص لجميع أعضاء الجسم ، بعد أن كان قاصراً على الرأس فقط في أول ظهوره .
حالياً كان التطور الهائل باستخدام التصوير المقطعي المتعدد الشرائح (المقاطع) multislice CT في تطبيقات عديدة ، مثل تَنْظير الشعب الهوائية الافتراضي multislice CT virtual bronchoscopy ، وتَنْظير القَولون الافتراضي multislice CT virtual colonoscopy ، والتصوير المقطعي بالكمبيوتر للأَوعِيَة angiography CT، وغيره من التطبيقات الهامة.
ويستخدم التصوير المقطعي بالكمبيوتر CT لتحديد الآفات lesions في الأنسجة الرخوة soft tissue ، وتمييزها عن الأنسجة الطبيعية المحيطة ، وللفحوص التدخلية مثل أخذ خَزْعَة (عينة) biopsy ، وتمييز الأجسام الغريبة foreign bodies والتخطيط العلاجي treatment planning وغيرها من التطبيقات الهامة .
للموضوع تكملة