سؤال طبي

[بهزاد جلبي]

الاخوة المختصين الاعزاء
تحية واحترام

هل هناك ربط بين الالام المعدية وآلام الصدر وخاصة الجهة اليمنى منه وهل يتأثر الظهر وتحديدا عظمي الكتفين بهذه الالام.

تقبلوا مني السلام.

[بهزاد جلبي]

الاخوة المختصون الاعزاء


هل من مرور كريم للاجابة ؟

[د. فائد اليوسفي]

نعم هناك ارتباط

الم معدة الم ظهر الم صدر.

يبدو أنك مصاب بزيادة حموضة المعدة ومعه ارتجاع مريء (الم فى الصدر). زيادة حموضة المعدة قد تؤدى الى قرح فى الأثنى عشر (الم فى الجهة اليمنى من البطن قريب من الخط المنصف، إضافة الى الم الظهر مع تسميع لهذا الألم بين لوحى الكتف). وهذاا هو الإحتمال الأول

راجع طبيب جهاز هضمى كى يعمل لك منظار للجهاز الهضمى العلوى (مرىء، معدة وأثنى عشر) إضافة الى موجات صوتية على المرارة (فقد يكون لديك التهاب مزمن فى المرارة او حصوات مرارية). وهذا هو الإحتمال الثانى

وقد يكون لديك سكر او مشاكل فى القلب وقد يوصى الطبيب بعمل تخطيط للقلب وخلافة.

لا تقلق فقد تكون الحالة مجرد حالة نفسية. عليك مراجعة طبيب جهاز هضمى اولا كى يفحصك ومن ثم يوجهك التوجيه الصحيح وابلغنى عن النتيجة.
مع تمنياتى لكم بالشفاء العاجل ودمتم سالمين.

[د- صلاح الدين محمد ابوالرب]

الاخوة المختصين الاعزاء
تحية واحترام
هل هناك ربط بين الالام المعدية ولام الصدر وخاصة الجهة اليمنى منه وهل يتأثر الظهر وتحديدا عظمي الكتفين بهذه الالام .
تقبلو مني السلام

[b]
السلام عليكم وبعد
يصعب التحديد بهذه الطريقة الحالة المرضية ، والامر كما بين الدكتور فائد اليوسفي مشكورا مجرد تكهنات وعملية تشخيص تفريقية لا يمكن البت فيها الا من خلال الفحص المباشر وعمل بعض التحاليل او على الاقل الاجابة على بعض الاسئلة من اولها هل الحالة قديمة وهل هي مستمرة ومتى تزداد او تقل
ببساطة مراجعة الطبيب ضرورية هنا
وسلا مات
تحية

[بهزاد جلبي]

نعم هناك ارتباط
الم معدة الم ظهر الم صدر.
يبدو أنك مصاب بزيادة حموضة المعدة ومعه ارتجاع مريء (الم فى الصدر). زيادة حموضة المعدة قد تؤدى الى قرح فى الأثنى عشر (الم فى الجهة اليمنى من البطن قريب من الخط المنصف، إضافة الى الم الظهر مع تسميع لهذا الألم بين لوحى الكتف). وهذاا هو الإحتمال الأول
راجع طبيب جهاز هضمى كى يعمل لك منظار للجهاز الهضمى العلوى (مرىء، معدة وأثنى عشر) إضافة الى موجات صوتية على المرارة (فقد يكون لديك التهاب مزمن فى المرارة او حصوات مرارية). وهذا هو الإحتمال الثانى
وقد يكون لديك سكر او مشاكل فى القلب وقد يوصى الطبيب بعمل تخطيط للقلب وخلافة.
لا تقلق فقد تكون الحالة مجرد حالة نفسية. عليك مراجعة طبيب جهاز هضمى اولا كى يفحصك ومن ثم يوجهك التوجيه الصحيح وابلغنى عن النتيجة.
مع تمنياتى لكم بالشفاء العاجل ودمتم سالمين.


عزيزي الدكتور فائد اليوسفي
اشكرك جزيلا على الشرح المفصل القريب
جدا من هذه الحاله المرضية
لكن عندي اضافة اخرى وهي عند أكل
اللحم الاحمر وخاصة المسلوق منه
تزداد الحاله هيجانا او قل تبدأ بالالم
اشكرك جدا وتقبل مني التقدير

[بهزاد جلبي]

نعم هناك ارتباط

الم معدة الم ظهر الم صدر.

يبدو أنك مصاب بزيادة حموضة المعدة ومعه ارتجاع مريء (الم فى الصدر). زيادة حموضة المعدة قد تؤدى الى قرح فى الأثنى عشر (الم فى الجهة اليمنى من البطن قريب من الخط المنصف، إضافة الى الم الظهر مع تسميع لهذا الألم بين لوحى الكتف). وهذاا هو الإحتمال الأول

راجع طبيب جهاز هضمى كى يعمل لك منظار للجهاز الهضمى العلوى (مرىء، معدة وأثنى عشر) إضافة الى موجات صوتية على المرارة (فقد يكون لديك التهاب مزمن فى المرارة او حصوات مرارية). وهذا هو الإحتمال الثانى

وقد يكون لديك سكر او مشاكل فى القلب وقد يوصى الطبيب بعمل تخطيط للقلب وخلافة.

لا تقلق فقد تكون الحالة مجرد حالة نفسية. عليك مراجعة طبيب جهاز هضمى اولا كى يفحصك ومن ثم يوجهك التوجيه الصحيح وابلغنى عن النتيجة.
مع تمنياتى لكم بالشفاء العاجل ودمتم سالمين.



تحياتي الحلوة
بعد اجراء الفحوصات تبين ان هناك حصوة بحجم 14ملم في المرارة واجريت عملية استئصال لها لكن لحد الان وبعد مرور حوالي خمس وعشرون يوما لايزال الم الظهر في الجهة اليمنى كما هو مع خفة في الم البطن
وايضا واجهت حاله من ارتفاع الضغط وصل الى 14 مقابل10 درجات ولم يمنحوني الاطباء علاج ذلك
الرجاء من الاخوة المختصين توضيح الحالة حسب الامكان
كل التحية

[كرم زعرور]

أخي العزيز ،

ألألمُ نوعان :

- الأولُ : ناتجٌ عن مُسبِّب ٍفي نفس موضع الألم كحروق ٍأو جُروح ٍ..إلخ .

- والثاني : (referred ) وهو ناتجٌ عن أن الجزء المُصاب بالألم من الجسم يشتركُ مع جزء ِآخر في نفس العصب الحسي الذي ينقلُ رسائلَ الألم
للدماغ ِ، وهكذا يمكن أن نُحسَّ بالألم ِفي مكانين أو أكثر معاً ، في حين أن مسبب الألم في مكان ٍواحد ٍ ،

وألمُ المرارة ِمثلاً يُصاحبهُ ألمٌ في الكتف الأيمن ، بالإضافة ِ
إلى ألم البطن ِ، وألمُ المعدةِ يصاحبُهُ أحياناً ألمٌ في الصدر والظهر ِ،
وآلامُ حصوة الكلية والحالب ِيُصاحبها ألمٌ في الظهر والفخذ من هذا النوع ِ.

.. أما ألمُ الظهر ِالّذي كنت تشكو منهُ ، فقد كان أحد أمرين :
_ إما أنهُ مصاحبٌ لألم ِحصوة ِالمرارة ِكما أسلفتُ ، وهذا يزولُ
بزوال ِالمسبب ِ.
- أو أن يكونَ السببُ في مكونات الظهر من عظام ٍ وأعصاب ِوعضلات ٍ،
وهنا أنصحُ بمراجعة أخصائي للعظام ِأو الأعصاب ،
مُتمنياً لك الشفاءَ .

... أما موضوعُ ارتفاع الضغط ( ارتفاع التوتر الشرياني ) ، فيُمكنُ أن يكونَ :
- حالة ًعارضة ًنتيجة العملية والإجهاد ِ، وهذا يزولُ مع الوقت ِ.
- أو أن يكون بداية َمرض ٍ، والعلاجُ هنا كما في أمراض ٍمزمنة ٍأخرى كالسكري .. وكما نعلمُ يكونُ مدى الحياة ِ،
لذلك فالحكمُ بإعطاء العلاج ِعند الطبيب ِيُشبهُ الحكمُ بالمؤبد عند القاضي ، وهنا يجب التأني في إصدار ِالحُكم ِ!
لذلك أنصحُ بمتابعة ِمراقبة ِالضغط ِ، والقرارُ للطبيب ِالمعالج ِ.

تحياتي ، وتمنياتي بالصحة ِللجميع ِ.

[أحمد المدهون]

تحياتي الحلوة
بعد اجراء الفحوصات تبين ان هناك حصوة بحجم 14ملم في المرارة واجريت عملية استئصال لها لكن لحد الان وبعد مرور حوالي خمس وعشرون يوما لايزال الم الظهر في الجهة اليمنى كما هو مع خفة في الم البطن
وايضا واجهت حاله من ارتفاع الضغط وصل الى 14 مقابل10 درجات ولم يمنحوني الاطباء علاج ذلك
الرجاء من الاخوة المختصين توضيح الحالة حسب الامكان
كل التحية
تحياتي للأستاذ بهزاد جلبي،

الحمد لله على سلامتك، مع تمنياتنا لك بالشفاء العاجل.
وكل الشكر للسادة الأطباء الذين مرّوا هنا وقدموا مشورتهم.

أبعد الله عن الجميع الأمراض والأسقام والأوجاع.
تحياتي.

[بهزاد جلبي]

أخي العزيز ،

ألألمُ نوعان :

- الأولُ : ناتجٌ عن مُسبِّب ٍفي نفس موضع الألم كحروق ٍأو جُروح ٍ..إلخ .

- والثاني : (referred ) وهو ناتجٌ عن أن الجزء المُصاب بالألم من الجسم يشتركُ مع جزء ِآخر في نفس العصب الحسي الذي ينقلُ رسائلَ الألم
للدماغ ِ، وهكذا يمكن أن نُحسَّ بالألم ِفي مكانين أو أكثر معاً ، في حين أن مسبب الألم في مكان ٍواحد ٍ ،

وألمُ المرارة ِمثلاً يُصاحبهُ ألمٌ في الكتف الأيمن ، بالإضافة ِ
إلى ألم البطن ِ، وألمُ المعدةِ يصاحبُهُ أحياناً ألمٌ في الصدر والظهر ِ،
وآلامُ حصوة الكلية والحالب ِيُصاحبها ألمٌ في الظهر والفخذ من هذا النوع ِ.

.. أما ألمُ الظهر ِالّذي كنت تشكو منهُ ، فقد كان أحد أمرين :
_ إما أنهُ مصاحبٌ لألم ِحصوة ِالمرارة ِكما أسلفتُ ، وهذا يزولُ
بزوال ِالمسبب ِ.
- أو أن يكونَ السببُ في مكونات الظهر من عظام ٍ وأعصاب ِوعضلات ٍ،
وهنا أنصحُ بمراجعة أخصائي للعظام ِأو الأعصاب ،
مُتمنياً لك الشفاءَ .

... أما موضوعُ ارتفاع الضغط ( ارتفاع التوتر الشرياني ) ، فيُمكنُ أن يكونَ :
- حالة ًعارضة ًنتيجة العملية والإجهاد ِ، وهذا يزولُ مع الوقت ِ.
- أو أن يكون بداية َمرض ٍ، والعلاجُ هنا كما في أمراض ٍمزمنة ٍأخرى كالسكري .. وكما نعلمُ يكونُ مدى الحياة ِ،
لذلك فالحكمُ بإعطاء العلاج ِعند الطبيب ِيُشبهُ الحكمُ بالمؤبد عند القاضي ، وهنا يجب التأني في إصدار ِالحُكم ِ!
لذلك أنصحُ بمتابعة ِمراقبة ِالضغط ِ، والقرارُ للطبيب ِالمعالج ِ.

تحياتي ، وتمنياتي بالصحة ِللجميع ِ.


تحياتي دكتور كرم
اشكرك جدا على التفصيل في الحالة
والجهد في المتابعة
وحقا استفدت من مشورة سيادتكم
لك كل الامتنان

[بهزاد جلبي]

تحياتي للأستاذ بهزاد جلبي،

الحمد لله على سلامتك، مع تمنياتنا لك بالشفاء العاجل.
وكل الشكر للسادة الأطباء الذين مرّوا هنا وقدموا مشورتهم.

أبعد الله عن الجميع الأمراض والأسقام والأوجاع.
تحياتي.


عزيزي الاستاذ احمد المدهون
الله يسلمك ويخليك ويبعد الجميع عن الكروب والاوجاع
كل التقدير والاحترام لسيادتك

[علي فرحان]

أولا أنا أختصاصي قبل أن أكون مترجم وكما نوهت في مرات عديدة Biochemistry وأضف أليها الممارسات الاخرى طيلة حياتي الوظيفية الطويلة في المجالات الصحية كافة وفي مجال التحليلات المرضية بالذات وعن أجابة لسؤالك عن علاقة الأمراض المعدية بألام الظهر أو أعلى الكتفين أو ربما مناطق أخرى من الجسم ولكن جنابك لم تحدد أسم المرض المعدي بالذات هل هو تايفوئيد أم حصبة أم زكام أم أنفلونزا أم نوع من الحميات مجهولة السبب كالركتسيا مثلا أم ماذا؟
بصورة عامة كل ألأمراض لها تأثيرات على الجسم وليس المعدية منه فقط, أما المعدية فلكونها عدوى بكتيرية أو فايروسية تصاحب بأرتفاع درجة حرارة الجسم كرد فعل reactionفدائما تصاحب بأختلاطات ومضاعفات شديدة أحيانا وبصورة عامة أعراضها ( فرط الحمى وغثيان ألم في الصدر والمفاصل والاطراف (توعك عام ) وطبعا كل مرض له خاصيات معينة في سيرة المرض
وما قول الرسول صلى الله عليه وسلم ألا قولا صحيحا 100 % في قوله في وصفه للمؤمنين (( كمثل الجسد اذا أشتكى منه عضوا تداعى له سائر الجسد بالسهر والحمى))