يوسف البصراوي
02/08/2009, 06:04 PM
ارتفاع سكر الدم والمواد الكيتونية :
من اخطر ما يتعرض له مريض السكر الدم ارتفاعا شديدا يؤدي إلى العديد من الاضطرابات بالجسم ، ويكون هذا الارتفاع مصحوبا بتكوين المواد الكيتونية ( مثل الأسيتون ) وارتفاع مستواها بالدم وظهورها بالبول ، او غير مصحوب بتكوين هذه المواد . وهذه المواد الكيتونية لها اثر مباشر على وظائف المخ وتؤدي إلى غشاوة على العقل ثم فقدان الوعي . والمستوى الطبيعي للسكر (صائم 70- 110 %mg / وبعد الأكل ب 30 دقيقة -110 - 170%mg / بعد الاكل 1 ساعة % mg170-120 / وبعد الأكل 2 ساعة % mg120 - 70 / وبعد الأكل ب3 ساعات % mg120 - 70 ، وبعد الأكل ب 5 ساعات -70 %mg120 - .
غيبوبة السكر الكيتونية :
تحدث نتيجة تكون ما يعرف بالمواد الكيتونية ( ومنها الأسيتون المعروف ) في كبد مريض السكر في غياب الأنسولين أو غياب فاعليته ، لتفرد الهرمونات المضادة للأنسولين بتنبيه عمليات زيادة السكر ، وتكوين المواد الكيتونية.
أعراض غيبوبة السكر الكيتونية :
تظهر في البداية أعراض الارتفاع الكبير لسكر الدم ، وعلى الأخص العطش الشديد وكثرة التبول . يصاحب ذلك تكون الأسيتون في الدم مع المركبات الكيتونية، ويؤدي ذلك إلى الشعور بالغثيان ثم القئ ، ألام في البطن في كثير من الحالات، الضعف العام وعدم القدرة على القيام بمجهود ، غشاوة على الفم والتركيز مصحوبة بالتخريف أو الهذيان ، الميل الشديد الى النوم ، ثم فقدان الوعي بالتدرج حتى يصل الأمر إلى الغيبوبة الكاملة .
استشعار غيبوبة الكيتونية :
يستطيع المريض إن يستشعر بداية حدوث الغيبوبة الكيتونية ، وذلك بملاحظة أعراض قد يتعود على إدراكها بسهولة بعد ذلك ، وتعد هذة الأعراض نذيرا بقرب حدوث غيبوبة السكر الكيتونية، مثل رائحة الأسيتون واضحة في زفير التنفس ، وعلامات الجفاف في اللسان والجلد، بسبب فقد كمية كبيرة من ماء الجسم وهبوط ضغط الدم وسرعة ضربات القلب وهبوط درجة الحرارة عن الحد الطبيعي، إلا إذا كان يوجد التهاب ميكروبي، ويعزز ذلك بقياس السكر في الدم ، وعند استشعار هذة الأعراض يجب ان ينقل المريض إلى المستشفى، تحت العناية الطبية المركزة، ويتكون العلاج أساسا من الأنسولين المائي ، ومن محلول الملح بكميات كبيرة ، ومن البوتاسيوم . ويترك للأخصائي تحديد الجرعات التي تناسب خطورة الحالة .
من اخطر ما يتعرض له مريض السكر الدم ارتفاعا شديدا يؤدي إلى العديد من الاضطرابات بالجسم ، ويكون هذا الارتفاع مصحوبا بتكوين المواد الكيتونية ( مثل الأسيتون ) وارتفاع مستواها بالدم وظهورها بالبول ، او غير مصحوب بتكوين هذه المواد . وهذه المواد الكيتونية لها اثر مباشر على وظائف المخ وتؤدي إلى غشاوة على العقل ثم فقدان الوعي . والمستوى الطبيعي للسكر (صائم 70- 110 %mg / وبعد الأكل ب 30 دقيقة -110 - 170%mg / بعد الاكل 1 ساعة % mg170-120 / وبعد الأكل 2 ساعة % mg120 - 70 / وبعد الأكل ب3 ساعات % mg120 - 70 ، وبعد الأكل ب 5 ساعات -70 %mg120 - .
غيبوبة السكر الكيتونية :
تحدث نتيجة تكون ما يعرف بالمواد الكيتونية ( ومنها الأسيتون المعروف ) في كبد مريض السكر في غياب الأنسولين أو غياب فاعليته ، لتفرد الهرمونات المضادة للأنسولين بتنبيه عمليات زيادة السكر ، وتكوين المواد الكيتونية.
أعراض غيبوبة السكر الكيتونية :
تظهر في البداية أعراض الارتفاع الكبير لسكر الدم ، وعلى الأخص العطش الشديد وكثرة التبول . يصاحب ذلك تكون الأسيتون في الدم مع المركبات الكيتونية، ويؤدي ذلك إلى الشعور بالغثيان ثم القئ ، ألام في البطن في كثير من الحالات، الضعف العام وعدم القدرة على القيام بمجهود ، غشاوة على الفم والتركيز مصحوبة بالتخريف أو الهذيان ، الميل الشديد الى النوم ، ثم فقدان الوعي بالتدرج حتى يصل الأمر إلى الغيبوبة الكاملة .
استشعار غيبوبة الكيتونية :
يستطيع المريض إن يستشعر بداية حدوث الغيبوبة الكيتونية ، وذلك بملاحظة أعراض قد يتعود على إدراكها بسهولة بعد ذلك ، وتعد هذة الأعراض نذيرا بقرب حدوث غيبوبة السكر الكيتونية، مثل رائحة الأسيتون واضحة في زفير التنفس ، وعلامات الجفاف في اللسان والجلد، بسبب فقد كمية كبيرة من ماء الجسم وهبوط ضغط الدم وسرعة ضربات القلب وهبوط درجة الحرارة عن الحد الطبيعي، إلا إذا كان يوجد التهاب ميكروبي، ويعزز ذلك بقياس السكر في الدم ، وعند استشعار هذة الأعراض يجب ان ينقل المريض إلى المستشفى، تحت العناية الطبية المركزة، ويتكون العلاج أساسا من الأنسولين المائي ، ومن محلول الملح بكميات كبيرة ، ومن البوتاسيوم . ويترك للأخصائي تحديد الجرعات التي تناسب خطورة الحالة .