التعليم الطبي في العراق : كلية طب تكريت نموذجا الحلقة الثانية

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اود ان اضيف الحلقة الثانية من مقال التعليم الطبي في العراق والخاص بكلية طب تكريت التي تعتمد منهجا وطريقة تعليم تختلف عن باقي كليات الطب بالعراق


التعليم الطبي في العراق
منهج كلية طب تكريت نموذجا
الحلقة الثانية
أ د عبدا لغني محمد السامرائي/ رئيس الاتحاد العالمي للعلماء العراقيين / المنتدى العلمي العراقي/ نائب رئيس جمعية التعليم الطبي العراقية
أ د غانم يونس الشيخ/ المركز الإقليمي لشرق المتوسط
لمنظمة الصحة العالمية

الخلاصة
أولا" :- التزمت كلية طب تكريت بالمفردات والمواضيع بموجب المنهاج المقرر لجميع كليات الطب في القطر.
ثانيا":- يكون التدريس في الكلية على مجموعتين .
المجموعة الأولى:- مجموعة العلوم الطبية الأساسية وأساسيات الطب للصفوف الأولى والثانية والثالثة.
حيث يتم التركيز على تدريس العلوم الطبية الأساسية عن طريق التكامل مع العلوم السريرية والتدريب الميداني
المجموعة الثانية :- مجموعة العلوم السريرية والأمراض للصفوف الرابعة والخامسة والسادسة
يتم التدريس عن طريق التكامل بين المواد والعلوم الطبية الأساسية
ثالثا" :- تدرس بعض المواد والتي يتعذر عمليا" تغطيتها بأسلوب التدريس التكاملي عن طريق بأسلوب التدريس الأفقي ( الطب العدلي ، السلوك الطبي ، المناعة السريرية ، الطفيليات ، الحاسبات ، التخدير ، المشروع الميداني ، السلوك المهني ، أمراض الدم ، طب المسنين ، الأدوية ألسريري ، جراحة الحروب والطوارئ ) .
رابعا":- استمرار الكلية بالتدريس وفق برنامج التعليم المتكامل المبني على التوجه لحاجات المجتمع الصحية والتدريب الميداني بالمجتمع وبأسلوب حل المشاكل وكون الطالب محور التعلم.
خامسا" :- يكون حاصل العملية التعليمية مساويا" لمناهج كليات الطب العراقية الأخرى من ناحية المواد والمفردات والساعات التدريسية .
سادسا" :- يكون تقييم الطلبة لجميع الصفوف على أساس المواد الدراسية وليس على أساس الفترات الدراسية .
سابعا" :- أن التعليم الطبي في كلية الطب /جامعة تكريت يرتكز على المنظور ( الحيوي – الطبي – النفسي – الاجتماعي والذي يحل محل المنظور ( الحيوي الطبي وهو المنظور الذي يبنى عليه مناهج التعليم الطبي في العقود السابقة ) .
ان في النظام التعليمي لكلية الطب / جامعة تكريت تتكامل الأنشطة مجتمعية الأساس مع الأنشطة داخل الكلية ضمانا لتكامل المعارف والمهارات وتوافقها راسيا وأفقيا منعا لتكرار الأنشطة بدون داع في السنوات المتعاقبة من ناحية وحرصا على ان لا تسقط معارف أو مهارات من ناحية أخرى.
ثامنا: أن الهدف العام لكلية طب تكريت تخريج طبيب معالجا" ووقائيا" وباحثا" ومعلما" وإداريا" .
تاسعا :- في منهج كلية طب تكريت تدرس مواد إضافية لما موجود في كليات الطب الأخرى وهي
المشروع الميداني ( وبحث سنوي )
التدريب الميداني في مراكز الرعاية الصحية وقطاعات المجتمع المؤثرة بالصحة
تاريخ الطب
أساسيات المهنة
وسائل التعلم وأماكن التعلم
أسس الرعاية الصحية في العراق ونظم تلك الرعاية وروافدها بمستوياتها المختلفة.
مبادئ التقييم الذاتي وتقييم الزملاء وتقييم البرنامج
القيم المهنية وآدابها والمواقف السلوكية

ان مده الدراسة لنيل درجه البكالوريوس ست سنوات موزعة على المراحل الثلاث الآتية :-
1. المرحلة التعليمية الأولى وتشمل السنة الأولى.
2. المرحلة التعليمية الثانية وتشمل السنة الثانية والسنة الثالثة.
3. المرحلة التعليمية الثالثة وتشمل السنوات الرابعة والخامسة والسادسة.

المواد التي تدرس لنيل درجة البكالوريوس في الطب والجراحة هي

1. التشريح والاجنه .
2. الانسجه والخلية والوراثة.
3. الفسلجة .
4. الكيمياء الحيوية .
5. العلوم السلوكية والنفسية والاجتماعية.
6. طب المجتمع والصحة المهنية .
7. طب الاسره .
8. علم الأمراض .
9. الأدوية.
10. الجراثيم والمناعة.
11. الطفيليات.
12. تاريخ الطب والعلوم .
13. الأمراض الباطنية وفروعها.
14. ألجراحه وفروعها.
15. أمراض النساء والتوليد .
16. طب وجراحة العيون .
17. الطب العدلي .
18. طب الأطفال .
19. طب وجراحة الأنف والإذن والحنجرة.
20. الحاسب الآلي ونظم المعلومات .
21. المشروع الميداني.


القواعد المنظمة للعملية التعليمية

1- تتوجه العملية التعليمية في مجملها، أهدافا، ومحتوى، وموقعا وأسلوبا للتعلم والتقييم، إلى الاهتمام بنواحي الرعاية الصحية للأفراد جنبا إلى جنب مع الاهتمام برعاية صحة الأسرة وتلبية الاحتياجات الصحية للمجتمع.
2- تمتد عملية التعلم في جميع سنوات الدراسة، متضمنة اكتساب المهارات والسلوكيات المهنية السليمة على اتساع مواقع الرعاية الصحية للمجتمع وعلى الأخص مرافق الرعاية الصحية في تكامل مع التعرض المناسب للتدريب بالمستشفى لاكتساب القدرات المطلوبة لطبيب الأساس.
3- التعلم من خلال حل المشكلات في مجموعات صغيرة هو الأسلوب الأساسي للتعلم واكتساب المعارف الطبية على امتداد سني الدراسة ويتضمن ذلك الأسلوب المقومات التالية والتي يتعين الالتزام بها كافة الأنشطة التعليمية
أ- التكامل الأفقي والراسي بين العلوم الطبية الأساسية والعلوم السريرية وعلوم صحة المجتمع والعلوم السلوكية ، ويكون التكامل الأفقي على مستوى المشكلات والمجموعات التعليمية ، وعلى مستوى السنة الدراسية أو المرحلة التعليمية ، ويكون التكامل الراسي على مستوى السنوات الدراسية من الأولى للسادسة .
ب- تنمية القدرة على التعلم الذاتي .
ج- تنمية الدور الايجابي للطالب بصفته محور للعملية التعليمية وشريك أساسي في مسئولية تعلمه .
د- تنمية المستويات العليا من المعرفة : القدرة على استخدام المعارف الفكر التحليلي ، التقييم الناقد ، الابتكار والإبداع .
4- تصاغ كافة أنشطة تقييم الطلاب ، محتوى وأسلوبا بتوافق كامل ودونما تعارض مع البنود الواردة في هذه المادة ، على أساس ان التقييم جزء أساس من العلمية التعليمة .
5- يمارس مدرسو المواد في الفروع العلمية مسؤولياتهم وواجباتهم في تعليم الطلاب وتقييمهم طبقا للبرنامج التعليمي الذي تتولى لجنة التعليم بالكلية إدارته وتنفيذه تحت إشراف مجلس الكلية .
منهجية اعداد الخطة الدراسية
الفلسفة والسياسة التربوية
تبني فلسفة وسياسة التعليم في كلية الطب بجامعة تكريت على أساس أهدافها ورسالتها في خدمة خطط الرعاية الصحية وتطويرها عن طريق التعليم والبحث والمشاركة الفعالة في العملية الخدمية وبما يلاءم حاجات المجتمع .
ومن هذه الفلسفة فان الكلية تتبع في إعداد مناهجها :
حاجات المجتمع الصحية.
أسلوب التعلم وليس التعليم .
إعداد الطالب ليكون باحثا .
إعداد الطالب للمشاركة في خدمة المجتمع عن طريق تأهيله لتنفيذ خطط الرعاية الصحية بمختلف مكوناتها .
المشاكل والحاجات الصحية:

تم الحصول على أوليات المشاكل والحاجات الصحية من المصادر التالية:
1 - المصادر الإحصائية لوزارة الصحة ومؤسساتها ، وزارة التخطيط ، المنظمات الصحية العالمية واليونيسيف .
2 -البحوث والدراسات الميدانية المنشورة.
3 -التقارير والدراسات المعدة من قبل المنظمات الشعبية .
4 –بحوث ودراسات مخططة.
وقد تم الحصول على مؤشرات عديدة منها:
- الحاجة إلى تنفيذ الرعاية الصحية في كافة أنحاء القطر وعلى كافة مستوياتها بدأ بالفرد والعائلة .
- تمتع المجتمع بقوة عالية وتوجه الدولة نحو خدمة ورعاية هذه الفئة العمرية .
- التثقيف الصحي والحاجة إلى دعمه .
- دعم حملات التلقيح .
- معالجة الأمراض المزمنة المنتشرة.
- دعم الصحة الوقائية .
- التوسع في الصحة البيئية .
- دعم وتوفير الغذاء الصحي والدواء اللازم.

الأداء الأمثل للخريج :
كيف يكون أداء الطبيب عند تخرجه ليتمكن من تلبية حاجات المجتمع وحل مشاكله المذكورة في أعلاه : يجب ان يكون الطبيب الخريج :
طبيبا معالجا وطبيبا وقائيا وطبيبا باحثا وطبيبا معلما وطبيبا إداريا

ولكي يتمكن من ان يكون كل ذلك يجب ان يكون طبيبا متهيئا لذلك فان الطبيب الذي نريده للمستقبل هو الطبيب المتهيئ للعمل في الدوائر والمؤسسات الصحية .
القدرات عند التخرج :
ان القدرات المطلوبة توفرها في الطالب في نهاية سنوات الدراسة لكي يتخرج ويصبح طبيبا قادرا ومتهيئا على تنفيذ مهماته وواجباته وحسن الموصفات المذكورة في 8-3 وبفعالية مؤثرة تشمل الاتي :
1- القدرة على التعلم الذاتي ومتابعة المتغيرات في العلوم الصحية والمتغيرات في حاجات المجتمع .
2- القدرة الوقائية من الأمراض والمشاكل في المنطقة .
3- القدرة العلاجية للحالات الشائعة والقدرة على التفريق بين ما يعالجه وما يحال إلى مستويات علاجية أعلى بمهارات سريريه وسلوكية مؤثرة.
4- القدرة على اتخاذ القرار المناسب والقدرة على إدارة الفريق الصحي بصورة ايجابية وفعالية .
5- القدرة على ممارسة البحث العلمي الميداني أثناء العمل من ناحية التخطيط والتنفيذ والتصميم والتحليل والاستنتاج والتعامل مع البيانات والمعلومات الصحية بهدف حل المشاكل الصحية.
6- القدرة على التثقيف الصحي للفريق الصحي والمجتمع باتجاه تطوير المستوى الصحي .
7- القدرة على التعامل مع الحالات الطارئة المؤثرة في قطاعات المجتمع .

الأهداف العامة للكلية :
تشتق الكلية اهدافها من الاهداف العامة للجامعة في التعليم والبحث وخدمة المجتمع لتشمل التالي:
1- تخريج الطبيب المهيأ نفسيا وتقنيا وسلوكيا بكفاءة في مجال الرعاية الصحية العلاجية الوقائية والأهلية.
2- تكوين الشخصية المتكاملة للخريج وتنمية قدراته على التحصيل والتحليل والاستنتاج وقدرته على التعرف على المشاكل الصحية في مجتمعه والتفكير المستقل واتخاذ القرار المناسب.
3- تنمية وتطوير الخرجين من الأطباء خلال العمل وبرامج التعليم المستمر والدراسات العليا .
4- تنشيط وتوجيه البحث العلمي نحو حل المشاكل الصحية في المنطقة وتسخير نتائجه للجهات ذات العلاقة.
5- المشاركة الفعالة بواسطة فريقها الأكاديمي في تقديم وتطوير الخدمات الصحية المباشرة بهدف التنمية الاجتماعية .
6- زرع القيم الإنسانية الأصيلة للحضارة العربية الإسلامية في نفس الخريج كحافز للعمل في بناء المستقبل وتنمية روح النضالية والإيمان بمستقبل الأمة العربية لجعله قادرا على مواجهة المشاكل في المجتمع والتغلب عليها.
طرق التعليم والتدريس
تتصف طرق التعليم والتدريب على التالي :
1- تتمركز العملية التعليمية على الطالب وتعطيه دورا ايجابيا رئيسيا في العملية وليس دورا سلبيا ثانويا كمتلقيا مباشرا فقط
(STUDENT – CENTRED) EDUCATION
2- تعتمد العملية التعليمية على العلاقة الوثيقة بالمهمات المطلوبة من الخريج ان يؤديها عند تخرجه .
(TASK – COMPETENCY-BASED) EDUCATION
3- تتخذ العملية التعليمية من المجتمع والواقع التي تحاكيها ذلك أساسا في تحديد مكوناتها وطرق تنفيذها.
(COMMUNITY ORIENTED COMMUNITY BASED EOUCATION)
4- تتخذ من التعلم مع المشاكل الصحية محورا للعملية التعليمية .
(PROBLEM-BASED EDUCATION)
5- وبناء على هذه المواصفات فان طرق التدريس تتكون من:
المناقشة / المحاضرات/ الدروس التعليمية (ألمختبريه ) / الندوات / التدريب الميداني / التدريب في المستشفيات والمراكز الصحية وإجراء مشاريع البحوث العملية والميدانية / التعليم الذاتي.
مواقع التعليم
لاتحدد مواقع التعلم والتدريس والتدريب على قاعة المحاضرات والمختبر في الكلية والردهة والعيادة الخارجية في المستشفى التعليمي وإنما تتوسع لتشمل مواقع أخرى وبإشراف من قبل منتسبي الكلية ومنتصبي وزارة الصحة وهي :
1- موقع الكلية :
قاعات المناقشة للمجاميع الصغيرة من الطلبة.
قاعات المحاضرات .
المختبرات العلمية.
المكتبة.
مركز التعليم الذاتي.
مختبر المحاكاة والمهارات.
2- المواقع الصحية:
ويكون التدريب مع المهارات بإشراف مباشر وبعد نجاح الطالب في تقييم مهاراته في مختبر المحاكاة والمهارات .
المستشفى التعليمي.
المراكز الصحية في المدينة .
المراكز الصحية في الريف .
المستشفيات الأخرى في المحافظة أو خارجها .
3- المواقع الأخرى:
ويشمل المواقع التي تتواجد فيها قطاعات المجتمع حيث يقوم الطالب بالتدريب الميداني على أساليب الرعاية الصحية من استبيان الواقع الصحي واكتشاف المشاكل وتحديد الحاجات والمساهمة مع الفرق الصحية لدعم الصحة.
3-1 العوائل والافراد .
3-2 المنظمات والاتحادات الشعبية .
3-3 رياض الأطفال والمدارس والمعاهد والجامعات.
3-4 المعامل والمؤسسات الأخرى.
نظــام التقييم
يتكون نظام التقييم من ثلاثة أجزاء .
الجزء الأول: تقييم أداء الطالب.
الجزء الثاني : تقييم أداء التدريسيين والمساعدين .
الجزء الثالث: تقييم الخطة الدراسية.
تقييم أداء الطالب :
يبنى تقييم الطالب لغرضين الأول لمتابعة تقديم أداء الطالب من حيث قدراته المستحصلة على استعمال المعلومات وأداء المهارات والسلوكيات المحددة بالأهداف التفصيلية والوسيطة واعتبار هذه المتابعة حافزا للطالب للمزيد من التقدم ولتعديل نقاط الضعف التي تكتشف إثناء التقييم واطلاعها للطالب أولا بأول والغرض الثاني لقياس الحد الذي وصله الطالب في أدائه بالقياس إلى القدرات الموصوفة والأهداف المحددة له للوصول إليها في نهاية الفترة الدراسية التي يتم تقييمها .
يقوم الطالب بتقييم أدائه وأداء زملائه الطلبة في نفس المجموعة الصغيرة واعتبار ذلك جزا من تدريب الطالب على أساليب التعلم الذاتي وتقييم الأداء الذاتي وأداء أعضاء فريق العمل الذي سيقوده بعد تخرجه. بينما يقوم بتقييم أداء الطالب لغرض الثاني التدريسيون والمساعدون الجزء الأكبر من قيمته ويساهم تعدد استقلالية المصادر المختلفة للتقييم المستمر ( الطالب نفسه وكافة زملائه في المجموعة والأساتذة المشرفين ) في زرع روح العلمية لدى المقيم حيث يتم الاطلاع والمقارنة على هذه التقييمات من قبل لجنة السنة ويقيم الأستاذ والطالب عن مدى مطابقة تقييماته للخط العام للتقييم .
ويتكون التقييم السنوي منا:-
1) التقييم المستمر: ويجري إثناء الدراسة و التعلم والتدريب ويتم عادة في نهاية كل أسبوع.
2) التقييم في نهاية كل فترة دراسية ويتضمن تقييم للأداء الذي تم خلال الفترة.
3) التقييم النصف سنوي ويتضمن تقييم عام لما تم من أداء خلال الفصل الأول.
4) التقييم السنوي ويجري في نهاية السنة الدراسية ويشمل الأداء الذي تم خلال الفصلين الأول والثاني.
5) التقييم النهائي ويتم في نهابة السنة السادسة لقياس القدرات النهائية للطالب . ويشمل تقييم الامتحانات ويشمل تقييم الامتحانات التحريرية بأنواعها ( لتقييم القدرة على استعمال المعلومات وليس تذكر المعلومات فقط ) والامتحانات العملية المختبرية ومنها الامتحانات المبرمجة (OSCE) السريرية ومنها الامتحانات المبرمجة (OSCE) والتقارير والبحوث .
وتختلف الامتحانات من ناحية المعيار الذي تقاس عليه فيكون الامتحان الخاص بأداء المهارات المكونة من درجتين مستوفي أو غير مستوفي وتكون التقييمات المستمرة مكونة من 5 نقاط ويتم قياس كافة الامتحانات بقوائم تدقيق (CHECK LIST) معدة للغرض.
وتتكون الدرجة النهائية للسنة الواحدة منا المعدل السنوي الذي يشمل 50 % منها والأداء خلال الامتحان النهائي 50 %.
برمجة البناء التدريجي للقدرات المطلوبة :
1- القدرات القابلة للقياس :
لغرض بلوغ الطالب لأهدافه المحددة بنهاية دراسته بعد قضاء السنوات الست فان عليه ان يكون قد اكتسب القدرات التي تم وصفها في أعلاه وحيث ان هذه القدرات النهائية تتأتى من حاصل تراكمها خلال السنوات الست فان المنهج التي تنفذ خلال هذه السنوات توزع عليها لتضمن كل سنة قدرات مبنية على القدرات المحصلة خلال السنة التي سبقتها .
وتتكون هذه القدرات إذا أردنا ترجمتها إلى مفردات من ثلاثة أجزاء متداخلة مع بعضها إثناء العملية التعليمية ولكن بالإمكان قياس وتقييم كل منها خلال امتحان واحد أو عدة امتحانات , ويتم قياس كل من القدرات إثناء الدراسة ( التقييم المستمر ) آو إثناء الامتحانات النهائية وفق معايير محددة تتناسب مع علاقاتها بالأهداف المحددة ولا يتم التركيز على كمية المعلومات المخزونة لدى الطالب وهذه الأجزاء الثلاثة هي :
1-1- المعلومات: وتشمل القدرة على الحصول المعلومات والمفاهيم والقدرة على
استعمالها لفهم تكوين ووظائف وتصرف الإنسان كفرد و مجتمع في حالات الصحة والمرض ودور العوامل المؤثرة على ذلك من داخل و خارج الجسم وصولا إلى اتخاذ القرار الناسب في التعامل الوقائي والعلاجي ولتأهيلي مع المشاكل والحاجات الصحية.
1-2 المهارات وتتضمن :-
أ‌- مهارات التقييم النقدي التحليلي للبيانات والمعلومات الصحية .
ب‌- المهارات السريرية .
ت‌- مهارات التعليم الذاتي لتحديد النقص في الأداء الذاتي لإيجاد المصادر المناسبة لتغطية النقص وتحسين الأداء في الرعاية .
ث‌- القدرة على العمل ضمن فريق لإجراء البحوث العلمية.

1-3- المواقف السلوكية: وتتضمن:
‌أ. السلوك اتجاه الذات للتعرف والاعتراف بالنقص في المعلومات والمهارات والتصرفات و العمل على تصحيح ما يحتاج إلى ذلك .
‌ب. السلوك اتجاه المريض وعائلته : القدرة تحت إشراف مناسب على ما تحمل مسؤولية تقدير نوع الرعاية للمريض وعائلته .
‌ج. السلوك اتجاه أعضاء فريق العمل من رؤساء ومرؤوسين عن طريق المساهمة في علاقات بناء العمل و خارجه .
‌د. السلوك تجاه المجتمع : المساهمة باتجاه دعم ورفع المستوى الصحي لكافة قطاعات المجتمع .
2 البناء التدريجي للقدرات :
ويتم البناء التدريجي للقدرات على أساس التاريخ الطبيعي للمرض بحيث يمر بمراحل ما قبل التمرد ثم يعقبه مرحلة الأمراض والتشخيص المبكر ثم مرحلة التعرض والتعامل والتدخل والتأهيل للمرض.
السنة الأولى : مرحلة ما قيل الأمراض PREP ATHOGENESIS ويتضمن دراسة مفهوم الصحة والنظام الدراسي والنظام الصحي ومقدمة في تركيب ووظيفة تعرف الإنسان ( فردا و مجتمعا ) في كافة مراحل الحياة من مرحلة الجنين إلى البلوغ مع مقدمة التعامل مع الطوارئ والإسعافات الأولية .
السنة الثانية و الثالثة: مرحلة الأمراض PATHOGENESIS ويتعلم الطالب خلال هذه الفترة الجزء الأكبر من العلوم الطبية الأساسية على شكل منهاج تداخلي يدور خول مشاكل صحية وعلى شكل فترات تختص أجهزة وأعضاء الجسم. ويتم خلالها دراسة فترة حدوث المرض .
السنة الرابعة والخامسة والسادسة:يقوم الطالب خلالها بالتعامل المباشر مع مشاكل صحية في الفرد والمجتمع من حيث التشخيص والتأهيل وتحت إشراف مناسب.
السنوات من الأولى إلى السادسة: إضافة إلى أعلاه فان مجاميع من الطلبة وبإعداد تبدأ بالتنازل وصولا إلى العدد الانفرادي في الصف السادس تقوم دراسة مادة منهجية سنوية باسم مادة المشروع الميداني حيث يقدم الطلبة وتحت إشراف تدريسي مشرف بتخطيط وتفني وتقديم ونشر ومتابعة تطبيق بحث ميداني لمشكلة صحية في المجتمع وبهدف تدريب الطلبة على إجراء البحوث الميدانية بصورة مستمرة وبالاعتماد على النفس وتعميق أسس البحث العلمي الميداني والتركيز على مفهوم البحث كواجب علمي ووطني وفي كافة مواقع العمل وضمن تحقيق هدف الصحة للمجتمع ومساهمة في التنمية البشرية .

المرحلة التعليمية الأولى
1- مدة الدراسة ثلاثون أسبوعا ولا تقل ساعات الدراسة عن أربعين ساعة أسبوعيا.
2- الأهداف التعليمية للمرحلة التعليمية الأولى :

المرحلة التعليمية الأولى (مدخل العلوم الطبية ) هي المرحلة التي تؤهل الطالب إلى :-
1. الإلمام بأساسيات المهنة .
2. ووسيلة التعلم وأماكن التعلم.
3. تفهم أسس الرعاية الصحية في البلاد ونظم تلك الرعاية وروافدها بمستوياتها المختلفة.
4. تكسبه المعرفة ومبادئ التقييم الذاتي وتقييم الزملاء وتقييم البرنامج .
5. تؤهله لإدراك القيم المهنية و أدأبها .

ويتم ذلك من خلال تناوله المشاكل في ستة دورات تعليمية تتناول أساسا السمات الأساسية للإنسان السليم في مراحل العمر المختلفة وتركز المشاكل على تعزيز الصحة وحمايتها والارتقاء بها والوقاية من الإصابات والأمراض وتعريف عوامل الخطر البيئي والياتها وكيفية تجنبها والاحتياجات الغذائية للنمو والنشاط اليومي لمختلف الفئات – وتتلخص أهدافها في قدرة الطالب على :-
1. شرح الصفات التركيبية والوظيفية لأعضاء الجسم في مراحل العمر .
2. ذكر السمات الطبيعية والكيميائية في تلك المراحل .
1. ذكر العوامل البيئية الطبيعية والاجتماعية التي تؤثر ايجابيا وسلبيا على صحة الإنسان و آليات التفاعل والتأثير .
2. شرح خدمات الرعاية الصحية لمختلف مراحل العمر والفئات المختلفة ( المدارس – أماكن العمل – المسنين ) وذكر سمات مقدمي تلك الرعاية وطبيعة وظائفهم المختلفة ومسئولياتهم.
3. إعداد وجبات غذائية لمختلف مراحل العمر والحساب العلمي للاحتياجات.
4. ذكر المفاهيم الأساسية النمو وتطوير العوامل التي تنمى أو تعوق التنمية الصحية .
5. شرح عوامل الارتقاء بالصحة وكيفية تعزيزها .
6. شرح المفاهيم التي تحدد الرعاية الصحية الأولية لمختلف الفئات وأهميتها للنمو والتنمية الصحية.
7. المساهمة في القيام ببعض أنشطة الرعاية الصحية الأولية للفئات العمرية ومعرفة الآليات والمفاهيم التي تحدد تلك الأنشطة ونظام التسجيل الصحي .
8. أداء بعض المهارات السريرية الأساسية Vital Signs والإسعافات الأولية .
9. القدرة على الاتصال الإنساني وتسجيل التاريخ الشخصي والصحي للفئات المختلفة .
10. القدرة على التناول المنطقي للمشاكل وخطوات حل المشاكل .
11. القدرة على التقييم الذاتي وتقييم الزملاء والبرنامج .
12. إجراء تثقيف صحي .
13. تسجيل خطوات بحث ميداني في مجال الصحة لفئات صحية محددة.
14. تمييز المنطلقات الفكرية الواردة من مناهج الثقافة القومية والاشتراكية وتطبيقاتها وتأثيراتها على واقع ومستقبل المجتمع العربي .
المجموعات التعليمية بالمرحلة الأولى :_
المجموعة الأولى:مقدمة لدراسة الطب والتاريخ الطبيعي للمرض.
المجموعة الثانية : مرحلة الإنسان والبيئة .
المجموعة الثالثة: مراحل الحمل والولادة.
المجموعة الرابعة: مراحل الطفولة والصبا.
المجموعة الخامسة: مرحلة البلوغ والنضج.
المجموعة السادسة: الطوارئ والحوادث.
أنشطة ميدانية يومين أسبوعيا طول العام.

منهاج السنة الأولى
الأهداف الدراسية للسنة الأولى :
يعرض الطالب في السنة الأولى البالغة 30 أسبوعا إلى التاريخ الطبيعي للمرض أي في الظروف التي تسبق حدوث المرض (PREPATHOGENESIS)
الأهداف:-
بنهاية السنة الدراسية يكون باستطاعة الطالب ان :
1. يميز التركيب العام للإنسان المبني على أساس الفيزياوية والكيميائية وفي مراحل نموه داخل وخارج الرحم .
2. يميز الأسس والظواهر الفيزيائية والبيولوجية والكيميائية التي تديم حياة الإنسان وتمكنه من أداء وظائف جسمه المختلفة .
3. يميز ويفرق بين العوامل الفيزيائية والبيولوجية والكيميائية والاجتماعية التي تسبب المرض .
4. يتعرف على المشاكل الصحية الكبرى في المجتمع .
5. يميز منافذ تقديم الرعاية الصحية الأولية داخل وخارج المؤسسات الصحية مع التركيز على الوقاية من المرض والتشخيص المبكر.
6. يستعمل المهارات الأولية للتعامل مع الفرد والمجتمع ويكون قادرا على تجميع المعلومات منهما والقدرة على التعامل معها .
7. يستعمل المهارات في الإسعافات الأولية ومبادئ المهارات السريرية .
8. يعلم ويقيم نفسه ويعمل ضمن فريق عمل بايجابية .
9. يستعمل الحاسبة الشخصية لبرمجة ما يعينه على معاملة المعلومات التي يجمعها من الفرد والمجتمع بهدف تحويلها إلى معلومات إحصائية.
10. يميز المنطلقات الفكرية الواردة في مناهج الثقافة القومية والاشتراكية وتطبيقاتها وتأثيراتها على واقع ومستقبل المجتمع العربي.
طريقة تنفيذ الجدول الأسبوعي:
تعرض على الطالب في كل أسبوع مشكلة تبحث في مواضيع صحية ذات مساس بالأهداف الموضوعة لذلك الأسبوع والفترة الدراسية بحيث تتم مناقشتها في الدرس الأول وبأسلوب المناقشة المعروف بـ(BRATN STORMING ) حيث يقوم الطلبة وبتوجيه غير مباشر من المشرف على المجموعة بتحديد الأهداف التعليمية للأسبوع بعد المرور بمراحل تعريف المشكلة وتحديد مضامينها وتفسير ما يمكن وتحديد احتياجاتهم من المعلومات والمهارات اللازمة لغرض حل المشكلة ويستمر درس المناقشة بقيادة احد الطلبة خلال الأيام الأربعة التي تلي درس المناقشة بتعلم المعلومات والمهارات اللازمة لحل المشكلة ومن جميع المصادر وحسب الجدول المعد للغرض كالمحاضرات والندوات والمختبرات والعمل الميداني وفي درس المناقشة الثاني نهاية الأسبوع يقوم الطلبة بحل المشكلة بمشاركة الجميع عن طريق تقديم ومناقشة الحلول ويتم في نهاية الدرس تقييم الطلبة لأنفسهم ولبعضهم البعض ومن فبل مشرفهم ويقيم الأسبوع والمنهاج ومدى تحقق الأهداف ويتم ذلك على استمارات وضعت خصيصا للغرض . ونشير هنا ان لكل مشكلة كراس خاص يحتوي على المعلومات والمصادر والدروس ويحتفظ المشرف بالأهداف التعليمية لكل مشكلة وهي التي تقرر مسار التعلم والدراسة طيلة الأسبوع .

نظام التقييم خلال المرحلة التعليمية الأولى
يجري خلال السنة عدد من التقييمات وكالاتي :-
1. التقييم الأسبوعي:-ويجري إثناء ونهاية كل أسبوع دراسي عن طريق التقييم من خلال استمارات خاصة CHECK LIST لتقييم الحضور وفاعلية المشاركة ومهارة التعليم ومهارة العمل ضمن الفريق والسلوك إثناء ذلك.وبالإضافة إلى ذلك فانه يتم تقييم المعلومات ومدى استعمالها لحل مشاكل وتفسير الغامض من الظواهر المطروحة للنقاش والدرس إضافة إلى تقديم الطالب في نهاية الأسبوع حلا مكتوبا يتضمن الخطوات التي اتبعها لحل المشكلة مع المعلومات التي ساعدته على ذلك حيث يقوم أستاذ المادة بتصحيحها .
2. التقييم في نهاية الفترات الدراسية أو كل مجموعتين :- ويتم ذلك بتقييم المعلومات والمهارات والسلوكيات في نهاية كل فترة عن طريق الامتحان التحريري على أسئلة هادفة متنوعة وعن طريق الامتحانات العملية في المختبرات والعمل الميداني ويكون الشق التحريري من ورقتين ويمثل الشق التحريري 60%والشق العملي 40% .
3. التقييم النصف السنوي:- ويتم تقييم المعلومات والمهارات والسلوكيات في كافة المواد التي تناولها في الفصل الأول وعلى شكل امتحانات تحريرية وعملية.
4. تقييم القدرات:_قدرات وقائية – قدرات على رعاية الفرد – قدرات على التثقيف الصحي. قدرات بحثية – قدرات على التعلم الذاتي وحل المشاكل .قدرة على تدريب الفريق الصحي ورفع كفاءته وقياس أدائه.
ويتم تقييم اكتساب الطالب للقدرات بصفه دورية تراكمية باستخدام قوائم ضابطه ويكون نتيجة التقييم بمرضى أو غير مرضى في نهاية كل مجموعتين تعليميتين (مرضى 70% ) ويخطر الطالب بنتائجه.
5- تقييم نهاية المرحلة التعليمية الأولى
1. تقييم تراكمي للقدرات بنهاية المرحلة التعليمية الأولى بمرضي أو بغير مرضي يجب الحصول على مرضي قبل الجلوس إلى تقييم المعرفة الشاملة وفي حالة عدم حصوله على تقدير مرضي عليه إعادة العام الدراسي بجميع أنشطته .
2. تقيم للمعرفة الشاملة تحريريا ومشاهدات مختبريه .ويتكون الشق التحريري من ثلاث ورقات كل منها ثلاث ساعات .
3. اختبار في الثقافة القومية مدته ثلاث ساعات .
4. اختبار تحريري وعملي في الحاسب الالى الشق التحريري منه مدته ساعتان .
5. اختبار تحريري في اللغة العربية مدته ثلاث ساعات.
6- توزيع الدرجات:
50% من مجموع الدرجات الاختبارات الدورية.
50% من مجموع الدرجات للاختبارات نهاية المرحلة
أهداف ومفردات الفترة الدراسية الأولى
مقدمة الدراسات الطبية
يكتسب الطالب في نهاية الفترة المعلومات والمهارات التي تمكنه من إظهار الكفاءة على انه:
1. ملم بتوجيهات الكلية والإطار العام لمنهج السنوات الست والأهداف الوسطية.
2. متفهم لأهداف السنة وأجزاء وطرق تنفيذه .
3. متفهم لأسلوبي التعلم الذاتي والتعلم في المجموعة من خلال التعرض للمشكلات وممارسة حلها.
4. متعرف على المواقع التعليمية المختلفة داخل الكلية وخارجها .
5. قادر على الاستفادة من المصادر والوسائل التعليمية المختلفة المتاحة بأسلوب سليم وبكفاءة.
6. ملم بمدى تنوع تخصصات المهنة الطبية ومجالاتها وتخصصات أعضاء الفريق الصحي الذي يعمل معه .
7. ملم بمستويات الرعاية الصحية وأنواع منافذ تقديمها للمواطن.
8. ملم بالخصائص الجغرافية والسكانية والاقتصادية والاجتماعية للمنطقة واهم مصادرها.
9. قد تم تقديمه إلى أساليب الاتصال والتخاطب وتفهم البيانات اللازمة لدراسة الطب وممارسته.
10. قد تم تقديمه إلى مفهوم التاريخ الطبيعي للمرض.
11. قد تعلم بعض الاصطلاحات العلمية والطبية باللغة الانكليزية
أهداف الفترة الدراسية الثانية
الإنسان والبيئة
في نهاية هذه الفترة يكون الطالب قد اكتسب القدرة على استعمال المعلومات لكي يكون قادرا على:
1) وصف تركيب جسم الإنسان على مستوى الخلية والأنسجة التي تكونها والأعضاء وعلاقة ذلك بالوظائف التي تؤديها هذه الخلية والأنسجة والأعضاء .
2) فهم عملية التوازن داخل الجسم والعوامل المؤثرة في عدم اختلاله وتعرضه للمرض.
3) تحليل وتوضيح ردود فعل أجزاء الجسم تجاه العوامل الخارجية باختلاف أصلها بهدف المحافظة على الصحة.
4) وصف ردود الفعل النفسية تجاه العوامل الخارجية .
5) وصف أجزاء جسم الإنسان المسئولة عن تزويد الجسم بالطاقة وعلاقة ذلك بتحويل الغذاء إلى طاقة وخزنه واستعماله والتوازن بين الخزن والاستعمال.
أهداف الفترة الدراسية الثالثة
الحمل والولادة
في نهاية الفترة الدراسية الثالثة يكون الطالب قادرا على:
1) وصف التركيب التشريحي العام والوظيفي للجهاز التناسلي للمرأة من ناحية علاقته بتكون ونمو الجنين .
2) وصف المبادئ الأساسية لعملية تكوين الجنين حتى الولادة .
3) وصف التحولات الفسلجية التي تصاحب الحمل والولادة الطبيعيين .
4) فهم ووصف مراحل نمو الجنين من خلال الاطلاع على البادئ الأساسية لرعاية المرأة خلال الحمل والولادة والنفاس .
أهداف ومفردات الفترة الدراسية الرابعة
الطفولة
في نهاية الفترة الدراسية الرابعة يكون الطالب قادرا على ان :
1) يميز أهمية وضرورة الرضاعة عن طريق الثدي بالمقارنة مع الرضاعة غير الطبيعية ويحدد الحاجات الغذائية للطفل إثناء نموه.
2) يصف النمو والتطور في الطفل الطبيعي والعوامل المؤثرة في ذلك .
3) يصف الحاجة الأساسية لجسم الطفل للتلقيحات بالاعتماد على أسس المناعة لديه
4) يحدد العوامل الخارجية التي تؤثر في نمو وتطور الطفل .
5) يحدد الإخطار الذي تهدد حياة الأطفال في الريف والمدينة.
6) يتعرف على أساليب رعاية الطفل في مواقع الرعاية .
7) يبتدئ بالتعامل مع الطفل لقياس معدل نموه .
أهداف ومفردات الفترة الدراسية الخامسة
ا لبلوغ
في نهاية الفترة الدراسية الخامسة يكون الطالب قادرا على ان :
1) يميز ويحدد التغيرات البدنية المصاحبة للبلوغ .
2) يميز ويحدد التغيرات الفسلجية المصاحبة للبلوغ .
3) يتفهم معنى اللياقة البدنية ويميز شروط توفرها وعوامل الإخلال بها .
4) يميز ويحدد التغيرات النفسية والاجتماعية التي تصاحب البلوغ .
5) يتفهم التغيرات البدنية والفسلجية والنفسية المصاحبة للشيخوخة .
6) يتعامل مع البالغين من خلال مبادئ المهارات السريرية التي تعلمها .
7) يتعرف على أساليب الرعاية الصحية المقدمة للبالغين .
أهداف ومفردات الفترة الدراسية السادسة
الطوارئ والإسعافات
في نهاية الفترة الدراسية السادسة يكون الطالب قادرا على ان :
1) الإلمام بمفهوم وغرض وأسلوب الإسعاف الأولي والنظام الصحي المقدم في حالات الطوارئ في العراق .
2) تحديد أسلوب الرعاية العاجلة المناسبة في حالات الطوارئ وتحدد مكامن الخطر والقيام بالممارسات المهمة في الإسعاف الأولي لمنع الضرر.
3) وصف التغيرات المرضية / الفسلجية الأساسية في الجسم والمصاحبة للحالات التي تهدد الحياة .
4) تمييز الظروف الاجتماعية والنفسية المحيطة بالطارئ واتخاذ القرار المناسب لذلك.

المواد التعليمية ودرجة كل مادة وعدد الساعات للمرحلة الأولى:

تستوفى الساعات الدراسية عن طريق تكامل العلوم المختلفة الواردة بجدول الدراسة من خلال الأنشطة والمصادر التعليمية وليست كمواد تعليمية منفصلة ( حلقات مناقشة ، مشاهدات ، مختبرات ، ندوات ، محاضرات ، أنشطة ميدانية ، تدريبات في مراكز الرعاية الصحية الأولية ، مختبر المهارات ، زيارة العوائل).

درجة المادة عدد الوحدات الساعات الدراسة المادة
240 8 200 الفسلجة
240 8 210 التشريح
180 6 130 الأنسجة والأجنة
180 6 135 الكيمياء الحياتية
60 2 75 طب المجتمع
60 2 100 طب الأسرة
90 3 75 علم الخلية الجزيئي
60 2 75 العلوم السلوكية والنفسية
60 2 60 المشروع الميداني
60 2 60 حاسبات
60 2 60 لغة عربية
1290 43 1210

قواعد عامة:-
- يفاد الطالب في نهاية كل مجموعة تعليمية عن أدائه ونقاط الضعف والقوه فيه .
- في حالة تجاوز الطالب النسبة المسموح بها للغياب طبقا للتعليمات الجامعية يحرم من دخول امتحان هذه المجموعة وكذا امتحان نهاية المرحلة ويعد الطالب برنامج إعادة مدته أسبوعين إثناء العطلة الصيفية وتسكن درجات الطالب في المواد المناسبة طبقا لجدول الدراسة بحد أقصى 50% من مجموع الدرجات لهذه المجموعة التعليمية المعادة إلا إذا كان الغياب بعذر مقبول ومعتمد من الجهات الطبية ولجنة التعليم .
-يتم تحليل نتائج الطالب قي الاختبارات الدورية واختبارات نهاية العام وتسكن الدرجات الحاصل عليها الطالب في المواد المختلفة الواردة في جدول الدراسة بالمرحلة الأولى.
-في حالة رسوب الطالب في إحدى المواد أو أكثر يتم عقد امتحان دور ثان في شهر أيلول يجتاز فيه الطالب اختيارا شاملا للمعرفة ( تحريري و مشاهدات مختبريه ) عليه.
اجتيازه بنجاح أولا.وعند حساب الدرجات يؤخذ في الاعتبار المادة الراسب فيها الطالب فقط ، ويعتبر تقدير الطالب في هذه المادة مقبولا ويحتفظ بتقديره في المواد التي نجح فيها بالدور الأول .
- الطالب الراسب في امتحان الدور الثاني عليه إعادة العام بجميع الأنشطة ويجلس إلى جميع إشكال التقييم الدورية مع زملائه الجدد وفي تقييم نهاية العام على الطالب اجتياز اختبار للمعرفة ( تحريري و مشاهدات مختبريه ) بنجاح يتم تحليله ويؤخذ في الاعتبار المواد المعادة ويحتفظ بتقديرات المواد السابق نجاحه فيها أول مره .

اللجنة المركزية لامتحان المعرفة الشاملة :
1) يتم تشكيل اللجنة المركزية لامتحانات المعرفة الشاملة ويعتمد تشكيلها عميد الكلية وتقوم بوضع تصور للتقييم الدوري ونهاية المرحلة ويضمن تكامل المواد التعليمية ويطابق مع فلسفة التعلم والتقييم المتطور طبقا للمحددات آلاتية:
‌أ. الأهداف التعليمية للمرحلة والمجموعات التعليمية .
‌ب. الوزن النسبي للمواد الدراسة .
‌ج. المشكلات محل التقييم والأسئلة المقترحة بواسطة رؤساء الفروع و تدريس المواد .
2 ) تقوم اللجنة بوضع خطة تحليل نتائج الطلاب في الامتحان وتسكين الدرجات في المواد التعليمية المختلفة .
1- اللجنة مسئولة على الحفاظ على سرية الامتحان .
2- تقوم اللجنة باستشارة من تراه من تدريسي المواد للمساعدة في أداء المهام المنوط بها.
3- تقوم اللجنة بعمل تقدير إحصائي في نهاية الامتحان ، ويعرض على لجنة التعليم الطبي ومجلس الكلية .
4- اللجنة لها صفاتها الاعتبارية وتتحمل جميع المسؤوليات المتعلقة بتقييم المعرفة الشاملة .

المقال منشور في مجلة (( حوليات العراق العلمية )) المجلد الأول العدد الأول 2008 الصفحة 325-336